健康科普|肿块、肿瘤、癌、结节、增生、占位,教你分清楚

肿块、肿瘤、癌、结节、增生、占位是不是还傻傻分不清楚

在临床工作中,经常有人来问:“医生,我这个结节要紧吗?”,“肿瘤是癌吗?”,“增生了会变癌吗?”,看着各种报告也会被这些名词困惑,甚至坐卧不安。今天,给大家区分一下,大家耐心看。

肿 块

先说说肿块。肿块是一种笼统的说法,指非正常的包块,性质不明。很多病人是看到或者摸到肿块才来就医,告诉医生“我这里大出来一块”。

形成肿块的原因有很多,淋巴结炎症会引起肿块,外伤会引起肿块,当然也包括各种肿瘤,医生会根据肿块做进一步检查,明确具体的疾病,但医生给出的最终诊断几乎不会用到“肿块“。

肿 瘤

肿瘤是指局部组织细胞生长过多过快而形成的新生物,通俗的说,就是因为某些因素刺激,导致局部的细胞长多了,长快了,形成包块,有些通过“看”和“摸”就能觉察到,有些需要通过B超、CT等现代检验手段才能发现。这些包块以前没有,而是新长出来的,所以称为新生物。

肿瘤有良性和恶性之分,良性肿瘤一般生长缓慢,边界清楚,能滑动,不转移,预后良好,比如脂肪瘤。恶性肿瘤就是俗称的“癌”,一般生长迅速,与周围组织粘连,边界不清,固定不移动,易发生转移。来医院肿瘤科就诊治疗的大部分是恶性肿瘤病人。

“癌”基本是老百姓对所有恶性肿瘤的统称,如胃癌、肠癌、骨癌、血癌等等。医学上根据来源把恶性肿瘤分为两种,来源于上皮细胞的称为癌,比如大肠癌、胃癌、乳腺癌等等;来源于间叶组织,包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨和软骨等医学上称为肉瘤,如骨肉瘤、平滑肌肉瘤等等,俗称的“骨癌”。

恶性肿瘤还可分为实体肿瘤和血液肿瘤(或者液体肿瘤),实体肿瘤的肿块是固体状的,如乳腺癌、胃癌、肠癌等等,血液肿瘤顾名思义是发生在血液系统的,如白血病(俗称“血癌”)等。

结 节

结节就是炎症或者是非炎症性的各种损害所遗留下来的,呈圆形、椭圆形或者不规则形状。结节小的如粟米大小,大的像樱桃、核桃大小,多发的结节可能会融合成块状。常见的有乳腺结节、肺结节、甲状腺结节、皮肤结节等。结节大部分是良性的,所以大家不要“谈结节色变”。但是结节持续增大,或短期内迅速增大,就有发生恶变的可能性,需要及时就医。

增 生

增生指细胞分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多,最常见的是良性前列腺增生症(前列腺肥大)、乳腺增生症(小叶增生)。

这些疾病往往是良性的,虽然会引起各种症状,但恶变的几率很小,只要进行治疗,定期随访即可。

占位

占位,全称是占位性病变,通常出现在X光、B超、CT等检查报告中。这是一个形象的说法,指一个“多出来的东西“占了别人的位置,使原本在这个位置的组织、器官发生受压、移位等。这个“多出来的东西”可以是各种良恶性肿瘤,也可以是寄生虫等。占位有囊性的,比如囊肿、脓肿等,也有实质性的,如恶性肿瘤、血管瘤等。血液肿瘤一般没有占位性表现。

敲黑板

总结

简而言之,肿块是最大的概念,包括各种原因、各种形态的块状物;肿瘤(主要是实体肿瘤,血液肿瘤不呈块状)是肿块中的一部分,其中恶性肿瘤包括癌、肉瘤、以及各种血液肿瘤,就是俗称的各种癌。结节和增生一般是良性的,恶变几率小,但也需要随访,一旦恶变了,就变成了癌。而占位出现在影像学检查报告中,有可能是良性的,也有可能是恶性的。

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